胃出血的治疗方法步骤(胃出血最佳治疗方法吃啥药)

  胃出血是一种比较严重的情况,在患上一些胃病的时候,有时候会有这个症状。胃出血的原因大家可能都不怎么了解,其实现在胃出血是比较常见的,患者在遇到的时候往往不知道该怎么办。那么胃出血应该怎么办呢?

胃出血的治疗方法步骤(胃出血最佳治疗方法吃啥药)

  1、一般治疗

  大出血宜取平卧位,并将下肢抬高,头侧位,以免大量呕血时血液反流引起窒息,必要时吸氧、禁食。

  胃出血的血量较少的话可以适量的吃些流食,但如果是患有肝病的患者胃出血有些药物是不可以用的,而且应该要加强护理,对每个小时的各个症状都要做一个详细的记录。

  2、补充血容量

  当血红蛋白低于70g/L、收缩压低于90mmHg时,应立即输入足够量全血。肝硬化患者应输入新鲜血。开始输液应快,但老年人及心功能不全者输血输液不宜过多过快,否则可导致肺水肿,好进行中心静脉压监测。如果血源困难可给右旋糖酐或其他血浆代用品。

胃出血的治疗方法步骤(胃出血最佳治疗方法吃啥药)

  3、止血措施

  药物治疗

  对消化性溃疡和糜烂性胃炎出血,可用去甲肾上腺素8mg加入冰盐水100ml口服或作鼻胃管滴注,也可使用凝血酶口服应用。

  食管、胃底静脉曲张破裂出血时,垂体后叶素是常用药物,但作用时间短,主张小剂量用药。患高血压病、冠心病或孕妇不宜使用。有主张同时舌下含硝酸甘油或硝酸异山梨醇酯。

  内镜直视下止血

  对于门脉高压出血者,可采取急诊食管曲张静脉套扎术,注射组织胶或硬化剂如乙氧硬化醇、鱼肝酸油钠等。

  一般注射过一些方剂以后,可以减少硬化剂注射后胃酸所引起的溃疡或者出血,但是对于非门脉高压出血者,应该采取局部注射肾上腺素盐水的措施来止血。

胃出血的治疗方法步骤(胃出血最佳治疗方法吃啥药)

  血管介入技术

  对于食管-胃底静脉曲张破裂出血,经垂体后叶素或三腔气囊管压迫治疗失败的患者,可采用经颈静脉门体分流手术(TIPS)结合胃冠状静脉栓塞术。

  手术治疗

  经上述处理后,大多数上消化道大出血可停止。如仍无效可考虑手术治疗。食管、胃底静脉曲张破裂可考虑口腔或脾肾静脉吻合等手术。

  胃、十二指肠溃疡大出血患者早期手术可降低死亡率,尤其是老年人不宜止血又易复发,更宜及早手术,如并发溃疡穿孔、幽门梗阻或怀疑有溃疡恶变者宜及时手术。

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